異黃酮

異黃酮_藥物圖像

異黃酮是治療痤瘡的良藥。 屬於維生素A衍生物“視黃素”的藥物。

異黃酮是一種產品名稱,先發藥物是「阿庫泰因」,現在都被後發產品所取代。 阿庫坦的后發藥物包括異丙酮、羅阿庫坦、索托雷托和克拉拉比斯。

歐洲和美國的治療指南強烈建議對中度至重度痤瘡進行高水平治療,並在全球使用超過30年 ,為1,2

異黃酮在日本是未經批准的,因為痤瘡不是一種導致身體不適的疾病,因此通常被理解為“美容目的”,而不是“治療疾病的目的”,特別是那些具有嚴重副作用的藥物,如異黃酮,很難獲得批准。

14年來,包括前院在內的醫院共為1萬多名患者提供治療。 我們引咎於皮膚科醫生,他們自古以來就經歷了許多病例,主要是皮膚科沒有改善的嚴重痤瘡患者。

異黃酮對痤瘡的影響

我們醫院對異黃酮治療的結果是,中度或以上改善的患者超過98%,復發率*在30%以下。

這與文獻中異黃酮的效率和改善率沒有太大區別。 對中度痤瘡患者進行約6個月、每天20mg的異黃酮治療的研究表明,98.99%的患者得到改善,其中98.3%的患者有顯著改善, 效率非常高。

一項對重度痤瘡患者進行約5個月1mg/kg/天的異黃酮治療的研究表明,95%以上的炎症性痤瘡患者減少,90%的患者有劑量依賴性,效率提高 4

鑒於大多數在我們醫院接受治療的患者以前已經接受了抗生素和塗片等保險治療,並且沒有改善,異黃酮的效果非常高,可以說,這是一種復發率低的治療。

對於中度以下痤瘡,我們規定,只有那些保險治療無效,並重複復發的人。 對於中度以下痤瘡,0.5mg /kg/天或低異黃酮的低劑量治療通常有效 5 和 6

對於中度以上痤瘡,我們的目標是儘早改善,以避免留下疤痕和疤痕。

*根據我們的統計,當治療結束后新生痤瘡的數量恢復到治療前狀況的1/3以上時,復發率將恢復。

異黃酮的作用

異黃酮不含能夠殺菌的抗生素、激素或類固醇等成分。

異黃酮的作用有許多未知部分,但已知有三個主要部分:

退縮皮脂線

口服異黃酮沒有直接的抗菌作用,但具有退縮皮脂腺和顯著減少皮脂分泌的作用 7 20。 這種作用可以阻止痤瘡細菌,這是痤瘡的致病菌,並減少痤瘡細菌的數量比抗生素 21

異黃酮促進皮脂腺凋亡 8,治療后皮脂量在一定程度上減少。 然而,由於收縮的皮脂腺的大小在不引起凋亡的情況下恢復到原來的大小,皮脂也大多會恢復。

細胞正常化

異黃酮作用於細胞,使皮脂腺細胞和表皮細胞正常化9。 雖然與痤瘡的病情不同,但「脂腺增殖症」的治療效果也觀察到,皮脂腺發育過度,皮脂腺正常化的比例也很高。

當皮膚細胞正常工作時,異常角化(皮膚變厚,毛孔堵塞)不再發生,如果毛孔變得無聊,痤瘡的炎症就不會發生。

抗炎作用

據報導,異黃酮具有“免疫調節作用”,使細胞對痤瘡細菌的免疫反應正常化,痤瘡是痤瘡的原因。

這意味著痤瘡的炎症不太可能發生,因為它具有防止炎症的作用,因為免疫反應過度 11,12

我們醫院的異黃酮治療

在開始治療的一個月內,大約30%的患者出現暫時性痤瘡惡化(好轉反應),但痤瘡平均在兩到三個月內改善。 痤瘡需要繼續治療,以防止復發,即使有改善。 1冷卻治療期約為6個月。

檢查皮膚狀況和副作用,如果痤瘡改善不足,則增加劑量。 推薦劑量為0.5mg~1.0mg/kg/天,極量為2mg/kg/天 13

缺乏經驗的美容診所的處方存在劑量和用法不規範、副作用管理不當等問題,在許多情況下,使用異黃酮的改善率也不高。

我們努力通過設計治療方法將復發率降至最低,但約 30% 的患者承認復發。 不幸的是,對於1-2%的患者來說,增加劑量可能根本不起作用。

治療期

治療持續6個月,但因個別痤瘡情況而異。 如果痤瘡的癒合不良,它也可能延長到8個月。

治療結束后,至少休息兩個月(最好是四個月)。 如果痤瘡復發是溫和的,治療就結束了。

如果你擔心復發,請停葯兩個月以上,然後再次就診,並考慮是否進行第二次治療。

即使痤瘡復發,它通常比以前更難做,所以通過反覆治療2個冷卻和3個冷卻,在大多數情況下,痤瘡可以採取的狀態,你不關心。

案例照片

如果您想查看異黃酮痤瘡治療的病例照片,請按兩下此處。

u003cstrongu003e治療症例1(集簇性ざ瘡)u003c/strongu003e

你來醫院的經過

一個20多歲的男人。 從15歲開始,他開始患有面部痤瘡,在最近的皮膚科醫生中,他繼續接受幾乎所有的保險治療,包括抗生素、外部製劑、維生素和中藥,但多年來沒有改善,他來到我們醫院。

治療前照片

大量的痤瘡與強烈的炎症在整個臉上。 多個痤瘡聚集在一起,成為一個大塊,並強烈腫脹。 結節多發,連接的狀態是“聚集性痤瘡”的重症型痤瘡。

嚴重痤瘡治療前1
嚴重痤瘡治療前3

多年來,由於痤瘡不斷出現,我們充分解釋了凹陷和火山口留下痕跡的風險,並開始使用異黃酮治療。

五個月後的照片

這是治療開始五個月後的照片。 膿皰和結節消失了,丘疹和科梅多也幾乎消失了。

嚴重痤瘡治療后1
嚴重痤瘡治療后3

解釋

在嚴重痤瘡的癥狀中,如果治療持續多年而不癒合,則經常會出現一個萎縮性疤痕(凹陷),這些疤痕(凹陷)不會癒合一生。

此外,當痤瘡在臉上時,由於炎症,面部腫脹,很難注意到痤瘡的痕跡,但當痤瘡消失時,隱藏在痤瘡下的痕跡就會出現。

雖然許多患者在來我們醫院時已經形成了疤痕,但早期治療對於嚴重痤瘡非常重要,以避免留下疤痕。

你來醫院的經過

這是一個嚴重的痤瘡患者在青少年後半部分。 痤瘡開始從四年前開始,我治療抗生素口服,外部製劑(包括類固醇)和草藥在最近的皮膚科三年,但暫時有點好,但遠未癒合。 兩個月前,炎症越來越強烈,硬結囊腫開始頻繁發生,我失去了對附近醫生的控制,我被介紹到大學醫院。 然而,大學醫院也進行了與專科醫生相同的治療(抗生素口服和抗生素外用、貝皮奧格爾和口服維生素),兩個月內沒有變化,父母希望轉院。

[過去的治療史] 市售痤瘡治療劑(多種),口服維生素,抗生素(如米諾環素),中藥(多種類型,未知),外部製劑(水泡霜,達拉辛凝膠,迪費林凝膠,貝皮奧格爾,康貝克軟膏,斯塔德姆軟膏,德爾莫佐爾G軟膏)

治療前照片

有許多膿皰與硬結,整個臉腫脹。 痤瘡也發生在眼睛周圍的皮膚上,腫脹得很大,臉也變形了。 膿腫合在一起,形成一團“聚集性痤瘡”,是一種嚴重的痤瘡。

嚴重痤瘡治療前4
嚴重痤瘡治療前6
嚴重痤瘡治療前5

初診時也伴有發熱,血液數據顯示WBC16400 CRP4.17和全身發炎。 作為引起膿皮病的基礎疾病,我們進行了系統性紅斑狼瘡(SLE)、結節病、γ球蛋白血症、風濕病、病毒性肝炎和惡性淋巴瘤的鑒別診斷,但均呈陰性。

由於聚集性痤瘡留下大疤痕的風險較高,我們立即用異黃酮治療。

五個月後的照片

開始服用異黃酮兩周后,膿腫進一步增加,但一個月後逐漸改善,5個月後炎症完全消退。 痤瘡疤痕的發紅仍然很強烈,並且觀察到不規則性,但新生痤瘡消失,整個面部腫脹被拉傷。

嚴重痤瘡治療后4
嚴重痤瘡治療后5

8個月後的照片

因為它是最嚴重的類型,在治療期結束后,我進行了維持治療。 此外,在治療期間,我們通過醫院配藥進行徹底的保濕,並通過剝離進行痤瘡疤痕護理。

嚴重痤瘡治療后6
嚴重痤瘡治療后8
嚴重痤瘡治療后7

* 因為它被更改為一個新的相機,它是蒼白的,因為設置的關係。

解釋

照片中的病人在皮膚科已經服用抗生素三年了,但一直沒有好轉。 與歐洲和美國相比,日本的痤瘡治療已經落後了40多年,越嚴重,如果不及早治療,痤瘡疤痕(色素沉著和不規則性)就會在一生中留下。

異黃酮治療不是痤瘡治療的“最後手段”。 對於嚴重的痤瘡,你應該儘快治療,以免留下疤痕。

你來醫院的經過

我是一個20多歲的女人。 十年前,我患痤瘡,多年來,我一直在皮膚科醫生的內服抗生素,維生素,中醫等保險治療,但沒有得到改善。 一年前,我接受了整容手術,接受了6次光面護理,12次化學剝離和離子引入,但半年前病情進一步惡化,所以我在美容院接受了鎮靜包和角質去除等治療,但由於沒有改善,我來到了醫院。

[過去的治療史] 口服維生素劑, 抗生素 (詳細未知, 多種口服), 中藥 (十味敗毒湯, 菊枝亭丸 Yokuy 寧等), 外部製劑 (雖然詳細未知, 但多次使用), 維生素 C 離子引入 (美容外科), 照片面部護理 (美容外科), 甘油酸化學剝離 (美容外科), 鎮靜包 (美容治療), 角質去除 (美容治療)

治療前照片

丘疹、結節和膿皰經常出現在整個面部、面部線條和頸部,許多痤瘡疤痕的色素沉著和不規則性也很常見。

女性嚴重痤瘡1
女性嚴重痤瘡2
女性嚴重痤瘡 3

一個月後的照片

痤瘡已經治癒,但面部線條和頸部出現結節,這是在第一次檢查時沒有的,而且整體情況正在惡化。

阿庫丁惡化

五個月後的照片

在這一點上,新生的痤瘡幾乎消失了。 在異黃酮治療的同時,我們進行了配藥化妝品和剝離,強烈的紅色痤瘡疤痕逐漸變薄和粉紅色。

女性阿庫泰因治療后
女性阿庫泰因治療后
女性阿庫泰因治療后

解釋

痤瘡在治療后一個月內惡化,但口服異黃酮后,大約三成的患者在第一個月發現暫時性惡化。

暫時性惡化並不罕見,但如果惡化程度嚴重,我們將儘早增加劑量或開藥來緩解炎症。

據說,這個病人在來我們醫院之前已經走了很遠的地方,因為他接受了各種治療,沒有改善。 在第一次就診時,他形成了許多疤痕(和痤瘡疤痕),但他總是開朗,並積極治療他。

來醫院的經過

比15年前更患有痤瘡,多年來,我在皮膚科醫生接受硫磺乳液,抗生素口服,草藥和維生素。 之後,我繼續用藥片治療,在另一院一年多,情況變得更糟,兩年前,我來到我院,因為我不能沒有口罩走路。

初診照片

丘疹紅痤瘡經常發生,特別是在下巴、面部線條和頸部。 對於女性,在青春期時,容易在T區和臉頰上出現痤瘡,而成人痤瘡則具有下頜、面部線條、頸部等容易發生的特點。

下頜痤瘡

我們用異黃酮治療和配藥化妝品進行皮膚護理。

4 個月後的照片

痤瘡的紅色炎症被拉,新生的痤瘡,包括科梅多,不再做。 痤瘡疤痕的色素沉著變得不明顯,皮膚品質也得到改善。 它似乎在治療期間瘦了,在照片中看起來像另一個,但相同的病人。

下頜痤瘡治療后

解釋

異黃酮具有增強皮膚周轉的作用,因此可以預期快速排出痤瘡痕跡的色素沉著。 通過結合預防美白和保濕效果的配藥化妝品,我們鼓勵進一步改善。

來醫院的經過

一個20多歲的男人。 由於整個面部和頸部的痤瘡,他接受了皮膚科檢查,並接受了半年多的保險治療(口服和外部使用,細節未知),但由於病情持續惡化,他接受了我們的診所檢查。

初診照片

整個臉部、頸部和面部線條經常出現紅斑和丘疹,並出現部分結節。 痤瘡疤痕的色素沉著和萎縮性疤痕也觀察到。

嚴重痤瘡
嚴重痤瘡
嚴重痤瘡

與異黃酮治療一起,水楊酸大粒剝離開始。

4 個月後的照片

異黃酮配方1個月後發現改善,4個月後,新生痤瘡和活動痤瘡幾乎消失。

嚴重痤瘡治療后
嚴重痤瘡治療后
嚴重痤瘡治療后

解釋

病人說,他似乎有一些痤瘡比以前,但突然惡化從整個臉到脖子比7個月前,他來到我們醫院。

痤瘡的主要原因是遺傳因素,但環境變化和壓力可能是原因。

對異黃酮的反應良好,痤瘡在一個月內有所改善,但持續6個月,以防止復發。

來醫院的經過

一個20多歲的男人。 15年前,青春期痤瘡爆發,在大學入學考試之前蔓延到整個臉部。 在那之後,痤瘡逐漸平靜下來,但整個臉總是有多個紅粉紅痤瘡。 我最近在皮膚科接受了幾年的抗生素和其他保險治療,但為了不改善,我去看了我醫院。

初診照片

紅色痤瘡與炎症在整個臉上是頻繁的。

紅粉紅
紅粉紅

我向所有患者解釋異黃酮治療期間的初始惡化,但痤瘡在開始治療兩周后惡化,我擔心,我打電話給我院。 它被解釋為繼續,並在第二個月成為改善趨勢。

五個月後的照片

新生痤瘡和活動痤瘡消失,痤瘡疤痕的色素沉著和不規則性被治癒,沒有留下太多。

紅痤瘡治療后
紅痤瘡治療后

解釋

在異黃酮治療的情況下,大約30%的患者在一個月內可能暫時惡化小黴素。

如果情況惡化,請盡量避免刺激痤瘡,並繼續服用藥物。 此外,當癥狀嚴重時,抗生素等可能會開處方,但大多數患者在來我們診所之前長期服用多種抗生素,在許多情況下,由於耐葯細菌等問題,效果會變差。

來醫院的經過

七年前開始出現痤瘡,四年前到現在,整個面部經常出現丘疹和膿皰。 我接受了各種治療,如市售的痤瘡治療劑和去皮肥皂,保險治療抗生素,維生素,草藥,外部製劑,如迪非林格和貝皮奧格爾,和透明觸摸(光治療),但因無法治癒,我到我院就診。

[過去的治療史] 市售痤瘡治療劑(多種),去皮肥皂,維生素,抗生素(頭孢菌素,羅西黴素),中藥(阿亞達蘇馬魯卡約奎寧,本歸阿蘇卡伊沙里,阿奇林格,貝皮奧格爾),光治療(透明觸摸)

初診照片

整個臉,特別是臉頰和下巴上的丘疹,以及一些膿液的白痤瘡,經常發生。 也觀察到許多痤瘡疤痕(萎縮性疤痕)。

紅粉和白粉紅
紅粉和白粉紅
紅粉和白粉紅

開始用異黃酮治療。

一個月後的照片

整個臉都觀察到初始惡化。 膿皰大量出現,並增加了異黃酮。

紅粉和白粉青的惡化
紅粉和白粉青的惡化
紅粉和白粉青的惡化

儘管痤瘡惡化了,但“情況越來越糟了,但我一開始就得到了解釋,所以我不在乎。”

五個月後的照片

三個月後,由於改善不足,異黃酮進一步增加,紅色炎症痤瘡和白痤瘡與膿在第五個月消失。

紅痤瘡和白痤瘡治療后
紅痤瘡和白痤瘡治療后
紅痤瘡和白痤瘡治療后

解釋

紅痤瘡是一種俗稱的痤瘡與紅色和腫脹的炎症。 白痤瘡是指有膿的痤瘡。 黑粉紅是痤瘡頭部部分的皮脂氧化和變黑的狀態。 也稱為黑頭(黑頭 = 黑頭)。

有一個頁面,按顏色差異對痤瘡進行分類,並解釋每種療法,但沒有任何意義。 痤瘡的原因是皮脂腺的一句話,關於顏色,它只用語言來表達它以後的狀態。

無論是紅痤瘡還是白痤瘡,治療方法都無異。 然而,在黑痤瘡的情況下,在某些情況下,皮脂堵塞只是導致氧化,所以如果炎症不被觀察到,它也可以治癒正常的皮膚護理和剝離。

如果異黃酮反應不良,必須增加藥物量。

許多患者不願意在早期惡化,但很少有患者會中途停止,因為他們首先在工作表上解釋。 由於病例對治療持積極態度,我能夠治癒痤瘡。 如果他中途被扔了治療,他可能無法完全康復。

來醫院的經過

一個十幾歲的男人。 從16歲起,他到最近的皮膚科醫生那裡接受幾年的保險治療。 我開了兩三年的抗生素,但沒改善,就去醫院了。

治療前照片

從頭皮到背部到腰部,觀察到丘疹、結節和膿皰。 由於它重複了很多年,許多紅色和黑色痤瘡疤痕仍然存在。

背部嚴重痤瘡

開始用異黃酮治療。

六個月後的照片

這是治療開始六個月後的照片。 雖然痤瘡疤痕的色素沉著仍然存在,但炎症被拉開,膿皰性痤瘡已經痊癒。

背部嚴重痤瘡治療后

解釋

雖然我解釋說,異黃酮是痤瘡治療劑,改善痤瘡疤痕的效果很小,但實際上,因為它有促進皮膚周轉的作用,痤瘡疤痕的發紅可以預期改善的效果。

六個月後,這位患者對皮膚狀況感到滿意,因此他不想接受鐳射或剝皮等痤瘡疤痕治療。 痤瘡癒合后,是否治療疤痕取決於個人的意願。

來醫院的經過

一個20多歲的男人。 從12歲起,他不僅受到面部的困擾,還受到背部和胸部等身體痤瘡的困擾。 他長期接受保險治療9年,並經常使用抗生素,如肌黴素魯裡德,維生素B和C,泛酸,埃皮迪奧凝膠,迪費林格和貝皮奧格爾,但他說,他沒有改善,他來到我們醫院。

治療前照片

在第一次檢查時,我在整個背部都觀察到紅斑和丘疹,並分散在胸前。 痤瘡疤痕的發紅和色素沉著也很多,有些是肥大的疤痕。

乳房痤瘡
背部痤瘡

開始用異黃酮治療。

五個月後的照片

胸部和背部都發炎,痤瘡得到改善。

在胸部,有一些凸起的痤瘡疤痕,稱為「肥大疤痕」。。 背部看起來靜止,因為痤瘡痕跡的紅色色素沉著。

乳房痤瘡治療后
背部痤瘡治療后

痤瘡疤痕的色素沉著和增厚疤痕

和這裡的病人一樣,如果痤瘡在九年的漫長時期內反覆出現,痤瘡疤痕就會留下。

正確的治療並不難治癒痤瘡,但痤瘡疤痕可能會持續一生。 重要的是儘早治療嚴重的痤瘡。 如果你能及早治癒,它只會防止留下酮體和疤痕的風險。

發佈照片的患者已收到有關發佈的同意書。 檢查時拍攝的照片用於醫療記錄,並受《個人信息保護法》的保護。 請放心,未經您的同意,我們不會發佈它。

異黃酮的副作用

異黃酮也有許多副作用和風險。 必須解釋副作用和風險,並定期進行血液採集檢查等副作用檢查。

異黃酮的副作用多種多樣,但典型的是皮膚、口腔、鼻子和眼睛粘膜的乾燥。 這種副作用發生在幾乎100%的患者身上。 乾燥可能導致皮炎、口角炎、唇炎、鼻出血、乾眼等。 因此,紅臉和流鼻血是經常發生的副作用 13

除了肝功能障礙外,檢查還可能發現各種異常,因此我們每月進行詳細的血液和尿液測試。

雖然非常罕見,但據報導,嚴重的副作用包括視力下降、眼睛異常(如視力障礙)、急性胰腺炎、急性肝炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、過敏性休克、史蒂文斯-約翰遜綜合征和自殺衝動。

作為嚴重的副作用,由於胎兒的致畸性,在口服期間和停止口服后6個月,必須進行避孕。 符合美國 iPLEDGE 計劃,處方需要在服藥前和每月 14 次懷孕反應測試。

副作用在檢查時在副作用表中進行了詳細說明。 如果您有任何問題,請隨時諮詢您的醫生。

異黃酮治療費用

由於保險是無效的,請提前確認費用。

  1. 處方葯必須經過檢查和檢查。
  2. 藥物的價格因劑量而異。
  3. 在日本,由於未經批准的藥物,它不符合藥物副作用損害救濟計劃。
項目料金(税込)
イソトレチノイン 10 mg1錠 308円
イソトレチノイン 20 mg1錠 418円

u003cstrongu003eイソトレチノイン10mg 1ヶ月の料金(税込)u003c/strongu003e

診察料初診料 3,850円
再診料 1,650円
薬代イソトレチノイン10 mg
30日分 9,240円
検査料血液検査 3,608円
尿検査 1,056円(女性)
合計(30日)
初診時 16,698円~17,754円
再診時 14,498円~15,554円

u003cstrongu003eイソトレチノイン20mg 1ヶ月の料金(税込)u003c/strongu003e

診察料
初診料 3,850円
再診料 1,650円
薬代イソトレチノイン 20 mg
30日分 12,540円
検査料血液検査 3,608円
尿検査 1,056円(女性)
合計(30日)
初診時 19,998円~21,054円
再診時 17,798円~18,854円

u003cstrongu003eイソトレチノイン40mg 1ヶ月の料金(税込)u003c/strongu003e

診察料初診料 3,850円
再診料 1,650円
薬代イソトレチノイン40 mg
30日分 25,080円
検査料血液検査 3,608円
尿検査 1,056円(女性)
合計(30日)初診時 32,538円~33,594円
再診時 30,338円~31,394円

u003cstrongu003eイソトレチノイン60mg 1ヶ月の料金(税込)u003c/strongu003e

診察料初診料 3,850円
再診料 1,650円
薬代イソトレチノイン60 mg
30日分 37,620円
検査料血液検査 3,608円
尿検査 1,056円(女性)
合計(30日)
初診時 45,078円~46,134円
再診時 42,878円~43,934円

u003cstrongu003eイソトレチノイン80mg 1ヶ月の料金(税込)u003c/strongu003e

診察料初診料 3,850円
再診料 1,650円
薬代イソトレチノイン80 mg
30日分 50,160円
検査料血液検査 3,608円
尿検査 1,056円(女性)
合計(30日)
初診時 57,618円~58,674円
再診時 55,418円~56,474円

不能接受治療的人

以下人員可能無法接受「異黃酮痤瘡治療」。 請諮詢您的醫生。


  1. 除非有醫生的處方,否則禁止個人進口異黃酮。 請注意,我們只對在醫生責任下接受藥物處方和治療的患者提供醫療服務。
  2. 對於輕度痤瘡患者
    ,在某些情況下,為了自費治療,在某些情況下,它規定,但原則上,只有那些“難治的痤瘡”和“痤瘡超過中度”,沒有通過保險治療治癒。
  3. 15歲以下的脊柱
    端線可能會閉合,使身高難以生長。
  4. 未滿18歲的人
    ,在初診時必須由監護人陪同,方可開具藥物處方。 複診時,只有本人可以檢查。
  5. 潰瘍性結腸炎、克羅恩病或嚴重肝損傷
  6. 患有精神疾病的人
    ,如抑鬱症或精神分裂症,原則上不能接受治療。 有病史且目前正在完全治癒的患者,請在就診時諮詢醫生。

  7. 如果您懷孕、哺乳、懷孕或在一年內懷孕,則無法服用異黃酮。
  8. 激光脫毛,在光脫髮期間
    治療,並在停止治療后一個月內暫停脫髮。
  9. 過敏者
    對異黃酮製劑過敏,阿司匹林哮喘患者,對對羥基苯甲酸酯、大豆或花生過敏者不服用。
  10. 在接受拉西克6個月後,在
    LASIK手術前後6個月不能服用異黃酮22
  11. 定期檢查的重要性
    1 冷卻 6 個月,每月需要一次檢查。 因為可以長期開處方,所以請在檢查時諮詢。 如果您無法定期到我們診所就診,我們建議您在附近的其他醫院接受治療。

常見問題

阿庫特因和異黃酮是同一種藥物。 阿庫泰因是產品名稱,異黃酮是成分名稱。

在用異黃酮治療痤瘡時,使用適當的劑量在1個冷卻(約6個月)內治癒或改善98%的患者。 作為治療痤瘡的藥物,它在世界各地都存在,被認為是最有效的,復發率最低的藥物。

異黃酮的影響在第一個月可能會惡化,但隨後在兩三個月內顯現出來。

如果沒有改善,您需要調整藥物量,因此請諮詢您的醫生。

異黃酮具有增強皮膚周轉的作用,並加快了被新皮膚取代的速度。 因此,可以預期改善痤瘡疤痕的紅斑(發紅)的效果。

至於痤瘡疤痕的隕石坑(凹陷),由於疤痕組織(疤痕)在皮膚的深層部分,稱為真皮,異黃酮的效果是不能預期的。

雖然在異黃酮內服期間,原則上不能進行激光治療,但在我們的醫院中,我們經常在異黃酮內服期間用鐳射照射痤瘡疤痕的發紅。

通過調整鐳射的類型和輸出,即使在異黃酮內服時也能安全地進行治療,而且,在治療過程中皮膚周轉增加,鐳射可以到達真皮的深處,從而有效地去除發紅。

建議在熟悉使用異黃酮的診所開處方。 我們醫院已經治癒和緩解了10,000多名嚴重痤瘡,這些痤瘡在保險治療中沒有改善,而那些因在其他醫院開異黃酮而沒有改善的患者也來醫院。

在我們的診所,由精通以下事項的醫生開處方。

  • 盡可能防止初始惡化,並盡可能避免初始惡化的痤瘡痕跡
  • 在口服過程中使用適當的激光治療,以快速治癒痤瘡疤痕
  • 盡可能減少復發
  • 對其他醫院沒有改善的難治病例,也要進行適當的治療並加以改善
  • 盡可能避免副作用,並妥善處理副作用。
  • 解釋和治療可能的風險,包括嚴重的副作用

請參閱異黃酮的副作用

異黃酮的一個嚴重副作用是嚴重的副作用,即給孕婦服用會導致流產和胎兒畸形。

具體報告包括中樞神經系統畸形、耳朵缺損和畸形、眼睛異常、心畸、唇裂、胸腺和甲狀旁腺畸形。 對於女性,在服用前,請務必進行妊娠反應測試(如果可能,在開始服用前一個月進行更可靠的測試),並每月定期檢查懷孕反應 14

當然,在服用期間,在停止服用后六個月內,必須進行避孕(如果可能,至少兩種避孕措施)。 如果男人服用避孕藥,男人在服用期間和停止服用后一個月內也服用了避孕藥。

根據附件,避孕藥具需要一個月,但醫院在安全方面有6個月的時間。

有一種叫做“120天”的牛皮病治療藥物,因為親脂性更強,半衰期為120天,服用后需要兩年的避孕藥。 異黃酮(阿庫坦)的半衰期為15至20小時,因此體內的殘留性與胸腺素不同。

如果避孕在規定的時間內正確,胎兒畸形率通常不會高於懷孕。 在14年的治療中,我們醫院沒有胎兒畸形的報告。

如果您擔心上述問題,請在諮詢時毫不猶豫地諮詢您的醫生。

使用異黃酮治療痤瘡大約需要每月一次的治療。 治療期為1個酷,6個月。 如果治療效果較弱,1冷卻期可能延長至8個月。

對於那些不容易來醫院的人和遠方的人,我們盡可能多地開處方,但由於有必要檢查血液采血等副作用,請事先確認是否可以定期就診。

處方的最大金額為兩個月,但如果您有特殊情況,請在諮詢時諮詢我們。

在異黃酮治療期間,我們定期進行血液採集測試。

血液測試確認的副作用包括肝功能障礙、腎功能障礙、胰腺功能障礙、中性脂肪、膽固醇、血糖、尿酸水準升高、血細胞成分減少或增加以及CPK升高。 即使第一次或第二次采血沒有問題,也可能需要每月進行血液採集測試,因為它可能在治療過程中出現。

女性患者在服用前應進行尿檢(妊娠反應測試),每月定期檢查時也進行妊娠反應檢查。

請注意,如果不進行必要的檢查,我們無法開具本院的藥品處方。

異黃酮是一種復發率低的藥物,但仍有約30%的患者復發,需要2至4次治療。 為了盡可能減少復發率,重要的是在“正確的時間”服用藥物,並堅持“適當的劑量和持續時間”。

何時飲用

喝異黃酮的正確時間是「剛吃完飯」。。 由於脂溶性,它與脂肪一起被吸收。 空腹飲酒會降低吸收,從而削弱效果。 當然,你也會小心忘記喝酒。

也有藥物稱為阿布索里卡,這是改進的異黃酮製劑,不受飲食的影響。 阿夫索利卡是印度蘭巴克西實驗室開發的改進異黃酮,2012年獲得美國FDA批准。 因為它不受飲食的影響,它是適合患者,這是很難在飯後服用異黃酮的藥物。

然而,在以往的比較試驗中,雖然沒有統計顯著性差異,但傳統的異黃酮比亞伯索利卡好。 由於絕對咖啡的價格很高,我們認為,除了那些飯後不能喝異黃酮的人之外,沒有必要。

適當的劑量和持續時間

適當的異黃酮劑量取決於痤瘡的嚴重程度和患者的體重。 我們開始治療在20至60毫克之間。

在歐洲和美國,患者從每公斤體重0.5至1毫克開始,到每公斤體重增加2毫克(60公斤體重時每天120毫克),但日本人很少需要如此高的劑量。

適當的治療期標準為4至5個月,但近年來,在西方,為了防止復發,一個冷卻治療期約為6個月,有些醫院的治療時間為8至10個月。 在我們的診所,1個冷卻期約為6個月,必要時延長至8個月。

美國和德國的研究表明,在一個冷卻期內,累計服用每公斤體重120毫克以上的劑量對於降低復發率非常重要。 這意味著,對於體重為60公斤的嚴重痤瘡患者,如果1個冷卻期為6個月,每天需要約40毫克的劑量 17

有報導說,劑量越高,復發率就越低。 在德國的試驗中,在1個冷卻期內服用超過220mg/kg的劑量,復發率明顯降低 18

對於輕度至中度痤瘡,低劑量不會顯著改變復發率,因此通常以低劑量配製。 雖然有許多報告認為復發率與累積劑量有關,但也有人反對 19

由於許多嚴重痤瘡患者來我們的診所,許多病例每天開40毫克至80毫克的處方。 我們過去開的最大劑量是每天140毫克。

增加劑量和延長服用時間可以降低復發率和復發程度,但副作用的發生率增加。 為了降低復發率,有必要在觀察副作用程度的同時,逐步增加藥物量,直到新生痤瘡停止。

低劑量,每天10毫克,在某些情況下,在大約三個月的短期治療中效果良好。 在低劑量短期治療的情況下,副作用的表達也較少,很容易治療,但復發率非常高。 在治療時,有必要考慮到這一點。

異黃酮增加光的敏感性,因此,在口服過程中接受光或鐳射可能導致斑點、色素沉著和疤痕。

然而,根據鐳射的類型和功率,有些治療是可能的,根據過去的治療經驗和文獻,我們規定了空置期。

有關詳細資訊,請參閱治療間隔

異黃酮是一種提高光敏感性的藥物,因此可能會對陽光過敏。 因此,在治療期間和治療結束后至少兩個月內避免曬傷。

異黃酮與幾種藥物結合,相互作用。 不要服用以下藥物:

四環素抗生素

典型產品名稱:維他黴素、米諾黴素、米諾環素、米諾彭

相互作用可能導致頭痛,並可能產生強烈的副作用,增加顱內壓力。

腎上腺皮質類固醇

典型產品名稱:潑多寧、潑尼松龍、塞萊斯他明

相互作用可能會強烈削弱骨骼的副作用。

用於治療哮喘的吸入類固醇藥物和用於治療特應性皮炎的外部類固醇藥物可以組合使用。 短期類固醇滴注在治療哮喘發作等沒有問題。

抗癲癇藥物

典型產品名稱:阿雷維亞汀、希丹托爾

抗癲癇藥物(苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥、普利米酮、丙丙酸等)對藥物本身有使骨骼變脆的作用(骨質疏鬆症風險)。 雖然與異黃酮的相互作用尚不清楚,但建議定期進行骨密度檢查,因為擔心會增強削弱骨骼的副作用。

維生素A

相互作用可能會增強整體副作用。 許多綜合維生素補充劑含有維生素A,因此請務必檢查包裝。 除了維生素A之外,維生素之間沒有相互作用。 β胡蘿蔔素沒有問題攝入。 如果你在很短的時間內服用維生素A,不要擔心,因為問題不會發生。

*對於其他有飲料的藥物,在檢查時,在副作用表中進行了描述。

疫苗接種與異黃酮的相互作用尚未進行安全測試。 因此,原則上,疫苗接種應在口服期間和口服后一個月內停止。

如果健康益處超過風險(如前往熱帶地區的疫苗或醫務人員的乙型肝炎疫苗),並且絕對需要接種疫苗,請在接種前至少留出兩周時間,接種后,24 小時接種滅活疫苗,3 周后恢復藥物接種。

關於流感疫苗,我們醫院的數據沒有副作用或副反應,鑒於其他國家的情況,沒有問題。

與酒精沒有相互作用,所以你可以一起服用,但當你吃藥時,請用水服用。 服用異黃酮時,如果大量飲酒,容易發生肝功能障礙等,因此請避免過度飲酒。

如果您忘記服用異黃酮,最好在飯後立即服用,因此,如果當天是當天,請在下一餐后服用。 如果你不吃下一頓飯,在你注意到的時候喝。

例1)每天午餐后服用1片,晚餐前發現忘記飲用,晚餐后服用1片

例2)每天晚飯後服用1片,睡覺前發現忘記飲用的,此時服用1片

例3)每天早餐后服用1片,晚餐后服用1片,早餐后忘記飲用,晚餐后一起服用2片

如果你忘了喝前一天,你可以忽略它,並喝它。 例如,如果您每天服用一片,請避免在當天服用兩片,因為您忘記了前一天。 盡量不要忘記喝酒,以防止復發。

Accutane 是瑞士羅氏在 20 世紀 80 年代推出的第一款異黃酮製劑,但在 2002 年獲得專利後,它已被 Amnesten、克拉維斯和索特洛特等非專利藥物搶佔市場。 阿庫特因的銷售額降至異黃酮製劑總銷量的5%以下,羅氏於2009年停止生產阿庫特因。 在美國,他們被剝奪了市場,退出了市場,但後來他們改名為羅克庫坦,並進入其他國家。

Accutane 藥物目前不出售,市場上的都是仿製葯( 後發藥物)。 羅克庫坦是其製造商瑞士羅氏公司生產的後發藥物。

你可能會認為,最初的製藥製造商製造仿製葯是很奇怪的,但審查包裝和製造方法,以降低成本,並改變名稱,併發佈它並不罕見。

在我們的診所,我們主要使用西普拉的異黃酮作為異黃酮製劑。 我們還可能使用羅克庫坦。

請注意,許多患者不是以異黃酮的名義,而是因為他們知道首發藥物的阿庫泰因名稱,因此,為了方便起見,我們使用異黃酮製劑進行治療,並將其標記為阿庫泰因治療。

泛酸是水溶性維生素之一,也稱為維生素B5。 它是皮膚的重要成分,因為它作為輔助酶,啟動糖、脂肪和蛋白質的代謝,並有助於維生素B和C的作用。

雖然這是一個弱的作用,因為泛酸的作用是減少皮脂,一些患者似乎用於抑制皮脂。

雖然每天需要5毫克的泛酸,但民間療法已經存在了一種民間療法,即攝入超過1000倍的劑量來抑制皮脂,但僅靠泛酸改善痤瘡缺乏醫學依據。

泛酸也被用作瀉藥,當大量飲用時,會導致腹瀉和腹脹等消化系統癥狀,因此,如果攝入超過所需量的水溶性維生素,則可能會出現問題。

最近,它似乎正在取代私人治療,結合泛酸和乳酸菌。 由於泛酸作為補充劑在市場上銷售,我們認為,如果超過推薦劑量,沒有問題。

在就診時的問卷中,許多過去接受過治療的患者都接受了檢查,但幾乎沒有患者說有效果。

因為它不應該去我們的診所,如果效果,我不能否認,有偏見,但因為異黃酮的效果被承認在所有病例的潘托坦酸不起作用,沒有效果,以取代異黃酮。

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