紅色痘疤的治療– Red Marks After Having Acne –
炎症後紅斑
ニキビ跡の赤みは「炎症後紅斑」と呼ばれる赤みです。
血液中の赤血球には「ヘモグロビン」という赤い成分があり、赤いニキビ跡も、このヘモグロビンが原因で起こります。
ニキビができると炎症によって細胞が傷つきます。傷ついた部位を治そうと、皮膚内の血管が拡張し、新しい毛細血管が作られます。炎症により血管が増生したり、拡張することで肌が赤みを帯びます。
また、ニキビの炎症で毛細血管が壊され、赤血球が皮膚の細胞間に漏れ出てしまうと、赤いニキビ跡になります。
難以癒合的紅色色素沉著
在大型或根深蒂固的青春痘中，炎症可能會延伸到真皮層，毛細血管可能會殘留而不退縮。在這種情況下，紅腫可能會持續很長時間。在某些情況下，如果炎症非常嚴重，以至於紅血球滲入真皮，紅色至紅黑色的痘疤可能會保留多年，因為真皮的更替週期是五至六年或更長。
這可能是由於一些原因，包括缺乏正常的皮膚更替，毛細血管退縮緩慢，以及未能分解真皮層中的紫癜。
它也類似於紋身。如果你用筆在皮膚表面塗鴉，隨著皮膚剝落成斑塊，幾週後會自行消失，但如果顏色放在真皮深層，紋身就不會消失，因為沒有更替。
炎症後紅斑的治療
對於難以自然癒合的紅斑，可以通過加快新陳代謝和使用雷射收縮血管來改善治療。
換膚和維A酸軟膏
為了正常化和加速新陳代謝，使用了”TranexRetipeel”、”水楊酸換膚(Salicylic acid peel)“和”維A酸＋氫醌療法(tretinoin and hydroquinone therapy)“。去皮和維A酸主要作用於表皮，因此具有強烈的紅色外觀的印記，即在相對較淺的一層中出現紅色，是很好的適應症。
維A酸軟膏用於部分發紅，而換膚則用於面部不均勻散佈的發紅。
長脈衝釹雅克雷射 (Long-Pulsed Nd:YAG Laser)
用去皮法不能改善的紅斑，或處於較深層的紅斑，可以用長脈衝釹雅克雷射治療：通過使用1064nm的長波長，雷射可以到達真皮層深處，使毛細血管退縮，逐漸減少紅斑。
長脈衝釹雅克雷射被設置為不會導致停機的脈衝寬度，功率被調整為15J至20J。輻照大約每隔兩週進行一次，大約5次後開始出現效果，平均需要10次才能完成。
治療結果
| 治療項目 | 件數 |
|---|---|
| 長脈衝釹雅克雷射 | 2020年：946件 2021年：1773件 |
| 雙重雷射 (長脈衝釹雅克雷射 和 淨膚雷射) | 2020年：517件 2021年：571件 |
案例照片
輻照後幾乎沒有發紅，當天就可以化妝，所以這種治療推薦給那些不能接受停工期的人。
每次治療後，紅斑會得到改善，由於美白效果和膠原蛋白的產生，皮膚會變得更清晰、更緊緻，所以有些人接受這種治療是為了抗衰老的目的。對於那些尋求更多美白和美化皮膚效果的人，我們還推薦 “雙重雷射”，即在同一天淨膚雷射和長脈衝釹雅克雷射。
強大的長脈衝釹雅克雷射 (Powerful Long-Pulsed Nd:YAG Laser)
高功率的雷射可以用來更有力地改善紅斑。
強大的長脈衝釹雅克雷射的脈衝寬度被設定為普通長脈衝釹雅克雷射的100多倍，具有高功率和大直徑。
它可望收縮毛細血管，改善痘疤、酒糟鼻、毛細血管擴張症和其他臉部發紅的情況。它還通過刺激真皮層中膠原蛋白的生長而具有收緊（緊緻和恢復活力）的效果。
與普通的長脈衝相比，它是一種更強的模式，也更痛苦，但通常在沒有麻醉或冷卻設備的情況下進行。對於那些對疼痛敏感的人來說，在進行治療時首先要使用冷卻裝置，如果疼痛仍然難以忍受，可以選擇使用乳膏麻醉劑。
在治療痘疤和紅臉的輻照模式中，治療要進行五次，間隔時間至少一個月。對於紅臉治療，此後必須定期進行照射。
被照射的部位將被永久脫毛，因此應避免在不想脫毛的部位，如鬍鬚，進行照射。該治療的停工期很短，不過術後可能會出現1-3天的紅腫。
治療結果
| 治療項目 | 件數 |
|---|---|
| 強大的長脈衝釹雅克雷射 | 2020年：469件 2021年：1040件 |
*從2022年6月起，高円寺分院也能提供強大的長脈衝釹雅克雷射
褐色痘疤的治療
炎症後色素沉著
褐色色素的痘疤被稱為”炎症後色素沉著（PIH）”，在青春痘發炎後出現黑色黑色素色素沉著。青春痘的炎症刺激產生黑色素的細胞，導致黑色素分泌過多，引起褐色至黑色斑點和黑斑。
炎症後的色素沉著通常會在六個月內淡化並自然消失。
難以癒合的棕色色素沉著
如果炎症後色素沉著持續6個月以上，有可能是皮膚的新陳代謝不順利，黑色素沉著可能已經到達真皮層（由於炎症導致黑色素滴入真皮層），或者由於紫外線輻射和老化，皮膚可能已經變成所謂的 “斑點”（老年斑）或 “黃褐斑”。
炎症後色素沉著的治療
根據皮膚狀況，使用促進新陳代謝的治療方法、雷射和內部美白劑。
Q-開關釹雅克雷射 (Q-Switched Nd:YAG Laser)
如果褐色色素沉積多年，變成了斑點，可以用Q-開關釹雅克雷射來結痂和剝落斑點。但是，如果你容易出現炎症後色素沉著，那麼復發的風險就很高，因為雷射刺激會導致炎症後色素沉著。首先，在一個小的區域進行試驗性照射，如果雷射後有復發，如果似乎自然消退和改善，則在更大的區域進行照射。如果在雷射治療後出現炎症性色素沉著，可以使用”維A酸/氫醌療法“。
關於Q-開關釹雅克雷射的更多信息，也請參見 “斑點治療 “頁面。
淨膚雷射 (Laser Toning)
在暗淡和炎症後色素沉著的早期階段，通過用低功率的雷射照射整個皮膚來進行調色，大約需要10次治療，每次間隔2週，隨著整個皮膚的暗淡被去除，皮膚會逐漸變得更白更清晰。口腔美白劑如氨甲環酸、穀胱甘肽和維生素C也可聯合使用。
雙重雷射 (Double-mode Laser)
診所有時會進行 “雙重雷射”，將長脈衝釹雅克雷射與淨膚雷射相結合。
長脈衝釹雅克雷射逐漸減少皮膚深層的紅腫，並通過向皮膚真皮層施加熱能，刺激真皮層的膠原蛋白生長，從而改善 “紅腫、毛孔和皮膚彈性”。淨膚雷射改善 “暗淡和黑斑”，並通過刺激黑色素從表面到皮膚深層的排放來美白皮膚。
通過雙重雷射，膚色有望逐漸恢復正常。
副作用和風險
雷射治療後可能會出現發紅現象，但通常在一天內消退。基於雷射的治療有燒傷的風險，但這種情況非常罕見。強大的長脈衝釹雅克雷射可能會導致被照射區域的永久性脫髮。其他白斑（色素過度脫失）也有報導。
治療費用– Treatment Costs –
痘疤的治療只適用於沒有新的青春痘的人。請注意，根據可用性和治療的性質，可能無法在初診的當天進行治療。
- 第二次之後，如果你不希望進行諮詢，只希望進行換膚治療或雷射治療，則不收取諮詢費。
- 如果你在我們的診所做了換膚治療，我們可以為你開一種換膚劑，讓你在家裡使用。如果你返回進行第二次諮詢，我們還可以通過”遠程醫療“將換膚劑送到你的家中。（※TranexRetipeel至少需要三次診室治療指導）
| 項目 | 費用（含稅） |
|---|---|
| 診察費 | 初診費 3,850円 再診費 1,650円 |
| 淨膚雷射 | 全臉 (初次)(3000shot) 8,580円 全臉 (第二次以後)(3000shot) 10,780円 頸部 (追加選擇項目) 3,300円 半臉(1500shot) 6,380円 5cm x 5cm(500shot) 3,080円 每個身體部位(2500shot) 9,680円 |
| 長脈衝釹雅克雷射 | 全臉 (初次)(5000shot) 9,680円 全臉 (第二次以後)(5000shot) 12,980円 頸部 (追加選擇項目) 3,300円 半臉(2500shot) 8,580円 5cm x 5cm(600shot) 3,300円 每個身體部位(3000shot) 9,680円 |
| 雙重雷射 | 全臉 (初次)(8000shot) 18,260円 全臉 (第二次以後)(8000shot) 19,360円 頸部 (追加選擇項目) 6,600円 半臉(4000shot) 13,860円 5cm x 5cm(1100shot) 5,390円 每個身體部位(5500shot) 17,160円 |
| 強大的長脈衝釹雅克雷射 | 全臉 27,280円 頸部 (追加選擇項目) 8,800円 半臉 16,280円 5cm x 5cm 5,280円 |
| TranexRetipeel | 院內治療 (用於1次面部) 16,500円 自宅処方 (用於1次面部) 14,300円 |
| 水楊酸換膚 30% / 40% | 院內治療 (用於1次面部) 7,480円 供家庭使用 (用於1次面部) 4,378円 供家庭使用 (用於6次面部) 21,780円 |
| 維A酸軟膏 0.05% 5g | 2,178円 |
| 維A酸軟膏 0.1% 5g | 2,728円 |
| 氫醌軟膏 4% 10g | 3,278円 |
| 局部麻醉 | 貼布麻醉 (1片) 330円 麻醉軟膏 (用於1全臉) 3,300円 ※價格根據覆蓋區域的大小而不同 |
