毛穴治療– Treatment for pores –

肌の悩み相談で多いのが「毛穴が目立つ」というものです。

毛穴はその下にある毛包の出口ですが、毛包には、脂腺性毛包、終毛性毛包、軟毛性毛包の3つの種類があります。このうち毛穴として目立つのは、発達した皮脂腺が付属する脂腺性毛包です。

毛穴の大きさは遺伝的に決められており、思春期に皮脂腺が大きくなるとともに、毛穴も目立つようになります。遺伝的に毛穴が大きい場合、治療による改善はあまり期待できません。

しかし、遺伝的な要因以外の毛穴であれば、治療によってある程度の改善が見込めます。

ピルや抗男性ホルモン薬（スピロノラクトン）は、皮脂腺の活動を抑えて皮脂量を減らし、角栓を詰まりにくくします。

①②が原因の毛穴に効果が期待でき、皮脂過剰やブラックヘッドを改善します。適切な種類の薬を選択することでニキビの治療になるため、③が原因の瘢痕毛穴の予防にもなります。

ホルモン治療について詳しくは、下記をご覧ください。

ホルモン治療

ニキビ治療 (ホルモン治療) ピルとスピロノラクトンのニキビ治療

イソトレチノインはニキビのお薬ですが、強力に皮脂腺を抑える作用、スキンターンオーバーを亢進する作用、毛包の角化と増殖を正常化する作用がありるため、角栓や角質肥厚による毛穴、皮脂過剰による毛穴を改善し、ニキビや酒さによる慢性的な炎症も沈めてくれます。

イソトレチノインを含めたビタミンA系の薬剤は、皮膚の老化プロセスを遅らせることが報告されており、①②④が原因の毛穴に効果が期待でき、③が原因の瘢痕毛穴の予防になります。

イソトレチノイン治療について詳しくは、下記をご覧ください。

イソトレチノイン治療

ニキビ治療 (イソトレチノイン) イソトレチノインによるニキビ治療

トレチノインもイソトレチノインと同じビタミンA系の薬剤です。

内服薬のイソトレチノインほど作用が強力ではありませんが、気になる毛穴の部分だけに局所的に使用できるため、全身的な副作用は稀です。

皮脂腺抑制作用、スキンターンオーバー亢進作用、角質軟化作用、エイジングケア作用によって、①②④が原因の毛穴に効果が期待できます。

トレチノインハイドロキノン

トレチノイン・ハイドロキノン 美白、シミ、毛穴、色素沈着の外用剤

トラネックスレチピールはトラネキサム酸とレチノール4%が配合されたピーリング剤です。

レチノールもトレチノインと同じビタミンA系の成分です。高濃度のレチノールを使うことで、一気に角質を剥がして新しい肌を再生させるため、7-10日ほど皮むけ等が起こります。

①②④が原因の毛穴に効果が期待できます。

トラネックスレチピール

トラネックスレチピール レチノール4%配合のピーリング

サリチル酸の基材をマクロゴールにすることによって、副作用を最小限に抑えたピーリング剤です。

ダウンタイムがほとんどないのに古い角質をきれいに除去し、低用量イソトレチノインとの併用で毛穴の縮小が報告されています。

サリチル酸マクロゴールピーリング

サリチル酸マクロゴールピーリング 肌に優しいのに角質を綺麗に除去

マイクロボツリヌストキシン注射は、ボツリヌストキシンを細かく肌表面に注射する方法です。「マイクロボトックス」とも呼ばれています（当院ではコアトックスを採用しています）。

シワ改善目的の場合、表情筋をターゲットに注射しますが、マイクロボツリヌストキシン注射では、毛穴や皮脂が気になる肌の皮内に注射を行います。

低濃度の製剤を細かく注入することで、お顔の表情筋への作用を避けながら、皮脂抑制、毛穴縮小、キメの改善効果が期待できます。

マイクロボツリヌストキシン注射

シワ取り / ボツリヌストキシン | 肌のクリニック 高円寺 麹町 | ニキビ AGA シミ シワ ダイエット プラセ… ボツリヌストキシンによるシワ治療 笑ったり、目を閉じたり、眉をひそめたりすると、顔の筋肉が収縮してシワができます。このようなシワを「動的シワ」や「表情ジワ」と呼…

加齢によってたるんだ毛穴には、ロングパルスヤグレーザーとトーニングレーザーを組み合わせた「ダブル照射」を行います。

ロングパルスヤグレーザーは、真皮層に熱エネルギーを加え、コラーゲンの産生を促して、加齢によるたるみ毛穴を改善させます。トーニングレーザーは、毛穴の黒ずみや色素沈着、くすみを除去し、透明感のある綺麗な素肌へ変えていきます。

1回の治療で、ロングパルスヤグレーザー→トーニングレーザーの順で照射し、これを約2週間間隔で10回行います。

レーザーと聞くと高い効果を期待する方もいますが、レーザーで改善できる毛穴は④が原因の毛穴（主に予防）程度で、レーザー単独での改善率は高くありません。また、ニキビ跡の瘢痕毛穴にもダブル照射は無効です。

毛穴は複合的な要因で大きくなるため、角質の肥厚、皮脂腺の過活動、皮膚のターンオーバーの異常等がある場合には、イソトレチノイン治療と並行してダブル照射を行います。

ダブル照射レーザーは、痛みが少なく麻酔も不要です。ダウンタイムもほとんどなく、当日にメイクも可能です。副作用として、赤みや毛包炎、肝斑が濃くなるなどありますが、非常にまれです。

ダブル照射の治療費用等については下記をご覧ください。

赤み・色素沈着の治療

ニキビ跡治療 (赤み 色素沈着) 炎症後紅斑・色素沈着の治療