痤瘡、青春痘治療– Acne treatment –

目次

我們的青春痘治療– Details –

肌のクリニック的青春痘治療針對一般皮膚科沒有治癒的青春痘,使用 “異維A酸” 和 “荷爾蒙療法” 來改善病情。

關於每種治療的更多資訊,見下文。

青春痘(尋常性痤瘡)– Acne –

青春痘是一種叫做 “尋常性痤瘡” 的皮膚病的醫學術語。它是由毛孔堵塞引起的,痤瘡桿菌在毛孔中生長並引起炎症。大多數青春痘在10多歲青春期開始出現,但成人痤瘡可以在20多歲和30多歲時出現,甚至可以發生在50歲以上的人身上。

導致青春痘的原因

青春痘患者試圖從他們的生活方式中找到導致青春痘的原因。

  • 「是食物的問題嗎?」
  • 「是因為你沒有洗臉?是因為我沒有卸妝嗎?」
  • 「壓力?」
  • 「過敏?」
  • 「難道是用錯了化妝品?」

有很多人擔心,青春痘一定有什麼原因,但事實上,青春痘大多是由遺傳和體質因素引起的

有些人皮膚白皙,有些人卻長有青春痘,即使他們的生活方式相同。而許多患有慢性青春痘和皮膚問題的患者已經有了正確的生活方式和皮膚護理,但仍然沒有改善。

關於青春痘原因的更多資訊,見下文。

在日本,青春痘治療存在的問題

日本的青春痘治療落後於世界其他國家40多年,充滿了沒有什麼醫學證據的美容治療,以及化妝品和非藥用產品的推廣。

美容治療

在日本,有各種美容治療方法,包括將電針(高頻)插入毛孔並燃燒的治療、光和LED照射、PDT、化學換膚、離子導入、雷射治療、青春痘注射和青春痘疫苗。

然而,這些治療方法在美國皮膚病學會指南上沒有被推薦,醫學證據也不明確。

化妝品

在互聯網上,我們看到許多化妝品聲稱可以治療青春痘。

我們也看到很多關於 “這個化妝品使我的青春痘好轉 “的反饋。然而,這樣的評論往往是廣告公司或聯營公司的廣告(如果產品被介紹和銷售,他們就能獲得利潤)。

青春痘常常在月經週期或一年中的某些時候自發地好轉或惡化,如果青春痘正好在更換化妝品時好轉,就會誤認為化妝品治好了問題,這是一種常見的模式。

沒有一種化妝品具有公認的治愈青春痘的功效。特別是,復發性或嚴重青春痘患者不應該被各種化妝品的資訊所誤導。

非藥用產品

‘含有藥物成分,不是化妝品。經常看到準藥品廣告,宣傳說’這就是為什麼它對青春痘有效’。

非藥用產品如果含有一定濃度的 “甘草酸二鉀”,就可以宣稱具有 “預防青春痘” 的功效,但在實際的臨床實踐中,甘草酸二鉀預防青春痘的功效很差,處於不能用於治療的水平。

一些化妝品和非藥用產品通過名人、皮膚科醫師和美容影響者來宣傳其功效,出現在醫學雜誌上,宣傳它們已經過臨床測試,並展示出改善效果令人驚訝的前後照片。

如果 “戲劇性的改善 “已經在醫學論文中得到證實,那麼對於公司來說,獲得官方批准並將該產品作為藥品進行銷售,將會有數百倍的利潤,但沒有公司會獲得批准,因為這些效果是虛假的。

此外,大多數出現在廣告中的醫師只借出他們的名字。唯一的醫學期刊是那些只發表證據不足的文章的期刊。它們有時被說成是權威期刊,只是因為它們已經出版了很長時間。

在網上搜索產品時,發現許多廣告網誌和聯盟網站冒充消費者,這也是一種常見的策略。

在今天的日本,對無效化妝品和非藥用產品的炒作不受約束,所以請提高你的網絡素養,不要被廣告所迷惑。

有健康保險的治療

保險治療為青春痘開出的藥物如下。

類型藥品商品名
抗生素
(口服)
ミノマイシン、ミノサイクリン、ビブラマイシン、ルリッド、ロキシスロマイシン
抗生素
(外用)
ダラシン、アクアチム、ゼビアックス、デュアック
中藥清上防風湯、十味敗毒湯、桂枝茯苓丸ヨクイニン、芍薬甘草湯、当帰芍薬散、加味逍遙散、荊芥連翹湯、温経湯
維生素シナール、ハイチオール、フラビタン、ピドキサール
阿達帕林
(Adapalene)
ディフェリンゲル、エピデュオゲル
苯甲酰
(Benzoyl)
ベピオゲル、エピデュオゲル、デュアック
  • Epiduo凝膠是一種固定劑量的阿達帕林和苯甲酰組合。
  • Duac是一種固定劑量的Dalacin和苯甲酰組合。

儘管日本皮膚科協會的指南推薦抗生素和過氧化苯甲酰等軟膏用於治療急性炎症性青春痘,但在實際的臨床實踐中,有許多患者的青春痘即使在皮膚科就診多年也沒有消失。

西方的青春痘治療

在西方,異維A酸和荷爾蒙療法被用於治療中度和高度青春痘。

アメリカ皮膚科学会ニキビ治療ガイドライン
來自美國皮膚病學會的指南

美國皮膚病學會的青春痘治療指南建議將抗生素和苯甲酰等軟膏的組合作為嚴重病例的一線治療,或從一開始就用異維A酸治療。

在中度病例中,如果抗生素和其他治療無效,阿庫坦或荷爾蒙療法(低劑量口服避孕藥或螺內酯)是首選的治療方法。長期抗生素治療的好處已被明確排除,最多只有八週的時間。

青春痘治療的關鍵點

在治療青春痘的過程中,該診所重點關註三個關鍵領域。

  1. 基於醫學證據的治療
    本診所採用基於醫學證據的治療方法。在實踐中,根據青春痘的嚴重程度和患者的意願,以歐洲和美國的青春痘治療指南為基礎進行治療。
  2. 從身體內部進行治療
    與雷射治療、化學換膚或光療等外部治療不同,這種治療是 “由內而外 “進行的,通過口服藥物來長期穩定皮膚,盡可能地減少復發的風險。
  3. 早期治療的重要性
    通過正確的治療,治愈青春痘並不困難。然而,有很多人被開了幾個月的藥,而他們的青春痘卻沒有好轉,或者被推薦做美容治療,如光療或雷射治療。痘疤會導致毛孔張開,皮膚凹陷,導致痘疤持續一生。因此,青春痘的早期治療很重要。

關於青春痘治療的一般問題

健康保險是否涵蓋它?

不。我們所有的青春痘治療都是自費的。

肌のクリニック有哪些青春痘治療方法?

根據歐洲和美國治療青春痘的指南,男性使用 “異維A酸療法”,女性使用 “異維A酸” 或 “荷爾蒙療法”。

治療結果是什麼?

在治療期間幾乎沒有新的青春痘的改善率,荷爾蒙療法超過95%,異維A酸治療為98%。荷爾蒙療法的複發率高於60%,而異維A酸治療的複發率為30%。

為什麼由內而外的治療很重要?

重要的是,”通過口服藥物的方式從身體內部治療青春痘”。事實上,美國皮膚病學會的青春痘治療指南也建議對中度至重度難治性青春痘進行口服治療。

青春痘不僅僅是一個皮膚問題。身體內部的問題,如荷爾蒙平衡和免疫力,是更重要的原因。外部方法,如光療、雷射治療、化學換膚和藥膏,都不能有效防止新的青春痘出現。

輕度青春痘首先用保險範圍內的外用藥物治療,如果沒有改善,則用口服藥物治療。對於中度或更嚴重的青春痘,口服藥物是第一選擇。

在新的青春痘不再出現後,同時,雷射治療和化學換膚治療進行痘疤治療。

如果這個順序錯了,即使皮膚在化學換膚治療或雷射治療後暫時得到改善,新的青春痘又會形成,這將導致痘疤,形成惡性循環,皮膚永遠無法得到清除。

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