海芙音波拉提治療概要
（Ultraformer ウルトラフォーマー, HIFU ハイフ）
HIFU是一種透過超音波將熱能傳遞至組織，以改善皮膚鬆弛的治療方法。高強度聚焦超音波（High Intensity Focused Ultrasound）的首字母縮寫，稱為HIFU（海夫）。
就像透過鏡片將太陽光聚焦到一點來集中能量一樣，HIFU透過聚焦超音波能量到一個點，快速升高溫度的技術。
在HIFU療程中，不會直接將熱能傳遞到皮膚表面，而是在皮膚深處集中能量以升高溫度。HIFU照射期間，皮膚表面溫度維持在33.1～35.6℃，而內部組織的溫度則可達60℃以上。
換言之，透過將超音波能量集中在皮膚內部，皮膚表面不會灼傷，同時能刺激組織中膠原蛋白的生成，達到肌膚回春的效果。
本院提供醫學級HIFU設備，包括「Ultraformer III」和「Ultraformer MPT」。
Ultraformer III 和 Ultraformer MPT
「Ultraformer III」和「Ultraformer MPT」是由CLASSYS公司開發的醫療用HIFU設備，被應用於美容治療，用於改善臉部和頸部的鬆弛和皺紋。
超音波能夠深入皮膚的深層，比雷射更加穿透力強，所以使用了不同深度的2mm、3mm和4.5mm的手柄，能夠將熱能傳遞至真皮、皮下組織，甚至SMAS筋膜，以改善深層組織的鬆弛情況。
Ultraformer III / MPT的特點
因超音波照射於肌膚內部，極少可能造成肌膚表面燒傷，治療後紅腫等恢復期也較短。
有關Ultraformer的特點，請參閱影片。
Ultraformer III 與 Ultraformer MPT 之比較
本院麹町院採用Ultraformer III機種，而高円寺院則導入最新Ultraformer MPT機種。Ultraformer MPT是III的更新一代機種。
| 施術 | Ultraformer III （麹町分院） | Ultraformer MPT （高円寺分院） |
|---|---|---|
| 輸出型式 | 點狀 | 點狀、線狀 |
| 全臉 治療時間 | 約40分鐘 | 約30分鐘 |
| 全臉 照射發数 | 680發 | 680發 |
| 4.5mm 標準輸出能量 | 0.8J | 0.7J （0.8J亦可） |
| 1.5mm 追加照射 | 不可 | 可 （追加選擇項目） |
輸出型式的差異
Ultraformer III是用點狀型式輸出超音波能量，MPT則是除了點狀輸出以外，另外可選擇使用線狀輸出型式。點狀和線狀的輸出治療效果沒有差別，但是線狀輸出可以縮短治療時間，疼痛感也較微輕微。
標準輸出能量的差異
MPT的標準輸出能量比III的照射低0.1J。對於首次接受治療者，以標準輸出能量進行治療，但由於效果取決於輸出能量，對於接受第二次之後的治療或以前接受過Ultraformer III的治療者，可以依照個人希望將MPT的輸出量增加0.1J。然而，疼痛和副作用的風險也會略有增加。
1.5mm 追加照射
1.5mm追加照射：除了MPT的4.5mm、3mm、2mm三種深度外，還可以另外選擇1.5mm圓形超音波探頭的追加照射治療。它能有效地預防較淺層的細紋和皺紋。
- 雖然追加照射被宣稱具有美白成分谷胱甘肽的導入效果，但超音波對真皮層的導入效果有限，且谷胱甘肽製劑濃度較低，所以本院不執行此項治療。
HIFU的效果
HIFU是一種非侵入性的治療方式，對於臉部和頸部的皮膚鬆弛和皺紋顯示出有效性，而且報導顯示其對於肌膚的年輕化也相當有效。這種方法不需像手術一樣切割皮膚，也不會像雷射治療一樣引起燒傷。
- 提拉鬆弛的皮膚、提升輪廓
- 透過加熱作用於真皮層、皮下組織和筋膜三個層面進行緊實。可以恢復松弛的皮膚彈性，達到提拉效果。
- シワの改善
- 透過加熱作用於真皮層，促進膠原蛋白生成，改善眼周、眼尾、額部細紋和小皺紋。同時，透過對真皮層、皮下組織和筋膜的緊緻效果，有助於改善法令紋等較大的皺紋。
- 部分痩身
- 透過集中熱能照射，像是在脂肪細胞上開孔般地摧毀脂肪細胞，逐漸減少脂肪細胞數量。被超音波破壞的脂肪細胞會被稱為巨噬細胞的一種白血球吞噬，然後逐步消化，最終排出體外。近年來，有報導指出，HIFU能減少皮下脂肪並緊實身體。
HIFU治療的案例照片
案例照片：CLASSYS公司提供（效果存在個體差異）
HIFU 和 HIFU Shower
除了HIFU之外，我們還提供較低能量的HIFU Shower。我們建議在接受HIFU治療後，可以定期進行HIFU Shower來維持效果。
| HIFU | HIFU Shower | |
|---|---|---|
| 執行者 | 醫師 | 護士 |
| 眼周 | ||
| 2mm 真皮～皮下 | ||
| 3mm 皮下～筋膜 | ||
| 4.5mm 皮下～筋膜 | ||
| 1.5mm 真皮 | （追加選擇項目） 僅限高円寺院 | （追加選擇項目） 僅限高円寺院 |
| 照射發数 （全臉） | 680發 | 250發 |
| 治療時間 | 40分鐘 | 20分鐘 |
| 疼痛 | 中度 | 輕微 |
| 治療間隔 | 每3～6個月一次 | 每1～2個月一次 |
在2mm的手柄中，它會作用於真皮到皮下組織，而3mm和4.5mm則會作用於皮下組織到筋膜。在額部和眼周等皮下組織較薄的區域，即使是2mm的手柄，也能夠作用到筋膜層。因此，我們會根據不同部位選擇適合的手柄。
HIFU的治療間隔和持續期間
- HIFU（全臉照射）
-
首次接受治療的患者，前三次治療建議每三個月進行一次照射，可以更容易感受到實際效果。 治療效果在照射後第二個月左右達到高峰，但效果一般可以持續六個月左右，所以建議每六個月治療一次。
- HIFU Shower
-
建議每1至2個月進行一次治療。
本院的HIFU治療
為了達到HIFU治療的效果，本院著重以下事項。
- 1. 輸出能量
-
HIFU的原理是基於熱凝固後的重塑效應，因此效果與輸出功率有關。本院根據部位選擇適當的輸出功率進行照射，但在護士執行療程的情況下，也有部分醫療機構降低輸出功率進行照射。
- 2. 照射發数
-
為了確保治療效果，除了輸出功率和照射技術外，照射發数也是非常關鍵的。製造商建議的照射發数為面部全程680發（※截至2022年4月）。
- 3. 由醫師執行的HIFU治療
-
HIFU能夠達到皮膚深層的皮下組織，因此在本院中，根據解剖學知識和神經走向，施術一定由醫師進行。
- 4. 治療實績
-
由醫師執行的全臉HIFU治療件數。護士執行的HIFU Shower治療不在其中。
治療項目 件數 HIFU（醫師執行） 2020年：183件
2021年：163件醫師執行的全臉HIFU治療實績
治療費用– Treatment Costs –
HIFU治療費用（醫師執行）
| 治療項目 | 照射發数 | 輸出能量 | 費用（含稅） | |
|---|---|---|---|---|
| III | MPT | |||
| 全臉治療 （包含下顎） 2mm 3mm 4.5mm | 680 | 4.5mm 0.8J | 4.5mm 0.7J | 97,900円 |
追加選擇項目
| 治療項目 | 照射發数 | 輸出能量 III / MPT | 費用（含稅） |
|---|---|---|---|
| 頸部 2mm | 200 | 0.2J | ＋20,900円 |
| 雙下巴 （脂肪溶解作用）6mm | 60 | 1.0J | ＋7,700円 |
| 額外照射 1.5mm ※僅限高円寺院・看護師施術 | 200 | 0.2J | +13,750円 |
划算折扣！
- 首次治療11,000円折扣。
- 6個月以内再次治療可享10,000円折扣。
- 週三和週四5,000円折扣。
- 初次就診需支付診察費用。從第二次起，無需診察的情況下，診察費用將不會收取。
- 於2022年4月25日後填寫HIFU同意書的患者，即使更換設備，也無需再次診察和填寫同意書。對於之前接受Ultraformer Ⅲ治療的患者，若要轉換至Ultraformer MPT，仍需要診察和同意書（因為其為國內未核准醫療儀器）。請注意，將收取重新診察費1,650円（含稅），敬請諒解。
- 曾接受Ⅲ的治療或是第二次之後的ＭＰＴ治療，MPT的輸出能量可應需要提高0.1J。
HIFU Shower治療費用（護士執行）
| 治療項目 | 照射發数 | 輸出能量 | 費用（含稅） |
|---|---|---|---|
| 臉 （包含雙眼周圍・不含下顎） 2mm | 250 | 0.2J | 26,400円 |
| 頸部 （包含下顎） 2mm | 200 | 0.2J | 19,800円 |
| 臉＋頸部 （包含雙眼及下顎） 2mm | 450 | 0.2J | 41,800円 |
追加選擇項目
| 治療項目 | 照射發数 | 輸出能量 | 費用（含稅） |
|---|---|---|---|
| 鼻下部 2mm | 36 | 0.2J | ＋2,970円 |
| 額外照射 1.5mm ※僅限高円寺院 | 200 | 0.2J | +13,750円 |
划算折扣！
- 週三和週四2,000円折扣。
- 當天預約的更改或取消，我們將收取取消費用（HIFU 11,000円、HIFU Shower 2,200円）。前一個營業日18:00之前的取消是免費的，但如果您需要更改或取消預約，請儘早與我們聯繫。
- 請注意：如果您比所預約的治療時間晚到接受治療，我們只能提供原本所預約的治療時間內可完成部分治療。
無法接受HIFU治療的對象
- 體內有裝心律調節器或有金線植入的人
- 有人工植入物、矽膠、植牙或金屬板插入的部位無法進行HIFU治療
- 有重度糖尿病、治療部位有感染或嚴重皮膚病的人
- 有蟹足腫、瘢痕體質的人
- 懷孕中或是可能懷孕的人
- 在2週內接受玻尿酸或肉毒桿菌等注射治療的人
- 在2週內接受過換膚、A酸外用治療、雷射或光療（包括脫毛治療）的人
- 在3個月內接受過口服A酸（Roaccutane, Isotroin）治療者
- 服用過金製劑（類風濕關節炎治療藥物）治療的人
- 有因麻醉而過敏或休克病史者（無法使用追加麻醉）
- 在一個月內接受過埋線拉提手術的人
HIFU治療的副作用及風險
- 1. 疼痛
-
接受HIFU治療時會感到熱和鈍痛。大多數病人可以在沒有麻醉的情況下進行治療，但對疼痛敏感的病人可以減少能量輸出設定或選擇事前接受麻醉軟膏外用藥進行麻醉（3,300円）。治療後觸碰時的肌肉痛可能持續幾天到兩週左右屬於正常現象，請不必擔心。請不要按摩或用其他方式刺激治療後的區域。
- 2. 紅腫
-
如果出現紅腫，一般會在治療後數小時內自然消退。 在極少數情況下，腫脹和發熱的感覺可能會持續數天。 強烈發紅的區域可能是局部燒燙傷的皮膚反應，請使用手帕包裹冰袋或保冷劑對患部進行冷卻。
- 3. 燒燙傷
-
雖然非常罕見，但此種療有燒燙傷的風險。 下顎部的皮膚是一個容易出現燒燙傷的區域，可能會有因深層燒傷而導致的疤痕（隆起的肥厚性疤痕）。大多數會隨著時間的推移而改善，但極少數情況下會有遺留疤痕的風險。 如果出現上述任何症狀，請立即冰敷（每3～5分鐘休息一次）並儘快諮詢您的醫師。
- 4. 內出血
-
非常罕見，但治療後可能會出現點狀或線狀內出血。可能需要1～2週的時間症狀才會慢慢改善。
- 5. 肝斑
-
非常罕見，但原本有肝斑或有隱藏性肝斑的人，在皮膚受到刺激後有可能出現肝斑惡化的風險。
- 6. 脂肪減少
-
頻繁接受大於3mm的HIFU治療照射後，在極少數情況下可能導致治療區域的脂肪減少。
- 7. 埋線拉提術後的埋線斷裂
-
在埋線拉提術後大約一個月，如果埋線已經與組織融合，則基本上接受HIFU治療是安全的，不過也有非常罕見埋線斷裂的病例報告。
- 8. 神經受損
-
雖然非常罕見，但臉部和頸部的神經可能因HIFU治療而受到影響，導致神經麻痺、不適和運動障礙。 此外，皮膚表面的細小末梢神經的損傷也可能引起觸覺上的不適。 在一般情況下，大多數病例在三個月內會自然改善，但也有非常罕見的狀況是可能留下後遺症。
- 9. 對麻醉藥物過敏
-
非常罕見，但可能因為體質，使用麻醉外用軟膏（含有Lidocaine, trace propylene glycol, ethanol, methylparaben等）可能引起嚴重的過敏症狀（過敏性休克症狀包括：全身性皮疹，皮膚、嘴唇和舌頭腫脹，呼吸困難、心悸、低血壓、意識不清、抽搐等）。
參考文獻和網站列表
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- Parvaneh Saket, “Study of efficacy of esthetic High-Intensity Focused Ultrasound system on Iranian skin for reducing the laxity and wrinkles of aging” J Cosmet Dermatol. 2017 Sep;16(3):336-341. doi: 10.1111/jocd.12317. PMID: 28150435
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