ブリモニジンゲル0.33%（ミルバソゲルジェネリック）– Brimonidine gel 0.33% –

ブリモニジンゲル0.33%｜酒さによる赤みを速やかに改善

ブリモニジンゲル0.33%（ミルバソゲル）は、2013年8月にFDA（米国食品医薬品局）によって承認された、酒さの顔面紅斑に対する世界初の外用治療薬です。有効成分のブリモニジン酒石酸塩は、高選択性α2アドレナリン受容体作動薬として、血管収縮作用により酒さの特徴的な赤みを効果的に改善します。

▶酒さ治療について詳しくは：酒さ・赤ら顔の治療

ミルバソゲル（Mirvaso）について： ブリモニジンゲルは、欧米では「ミルバソゲル」として広く知られています。当院で処方するブリモニジンゲルは、ミルバソゲルと同一有効成分・同一濃度のジェネリック医薬品です。

ブリモニジンの酒さに対する効果

臨床試験では、ブリモニジンゲル0.33%の優れた有効性が確認されています。2つの第III相臨床試験（553名の患者を対象）において、初回塗布から30分以内に効果が現れ、最大効果は塗布後3～6時間で得られることが報告されています。

効果の持続時間は最大12時間で、1日1回の使用により、中等度から重度の酒さによる顔面紅斑に対して有意な改善が認められました。プラセボ（無効薬）と比較して、医師による紅斑評価および患者自己評価の両方で統計学的に有意な改善が確認されています。

作用機序と即効性

ブリモニジンは高選択性α2アドレナリン受容体作動薬として、皮膚の血管に直接作用します。酒さでは顔面の血管が異常に拡張することで特徴的な赤みが生じますが、ブリモニジンは小動脈と静脈の両方を収縮させることで、血管拡張と浮腫を軽減し、赤みを改善します。

注意事項： ブリモニジンゲルは症状を改善する対症療法であり、酒さの根本的な治療薬ではありません。使用を中止すると元の状態に戻ります。

ブリモニジンゲルの使用方法

項目	内容
使用頻度	1日1回（朝の洗顔後、スキンケアの前に使用）
使用量	顔の5箇所（額・鼻・両頬・あご）に小豆大ずつ ごく薄く均等に塗布
塗布方法	指先で薄く優しく均等にのばす。擦らずに優しく塗布。
注意点	目、唇、鼻の中、粘膜部分には塗らないよう注意 最初の1週間は少量から開始して肌を徐々に慣れさせる
効果発現時期	塗布後30分以内に効果が現れ、3～6時間で最大効果 効果の持続は約8時間（最大12時間）

安全性と副作用

ブリモニジンゲルは、1年間の長期使用試験において良好な安全性プロファイルが確認されています。最も一般的な副作用は紅斑、ほてり、皮膚灼熱感、接触皮膚炎で、これらは軽度で一過性であることが多いとされています。

副作用の発生率は使用開始時（1～3ヶ月）に最も高く（41.9%）、長期使用により徐々に減少することが報告されています（10～12ヶ月で19.5%）。

リバウンド現象について： 一部の患者で、効果が切れる際（塗布後8～12時間）に、一時的にベースラインより強い赤みが生じることがあります。これは6～12時間以内に自然に改善しますが、気になる場合は医師にご相談ください。

以下の方はブリモニジンゲルを使用できない可能性があります 。

• ブリモニジンまたは製剤成分にアレルギーのある方
• 妊娠中および授乳中の方
• 重度の心血管・脳血管疾患をお持ちの方
• 強皮症・うつ病・レイノー現象をお持ちの方
• 18歳未満の方（医師にご相談ください）

※小児の手の届かない場所に保管してください。誤飲により重篤な副作用が報告されています。