イボ・ホクロ・血管治療

特徴：脂漏性角化症は、加齢や紫外線の影響で発生するイボで、表面がざらつき、扁平に盛り上がるのが特徴です。皮膚の老化が主な原因ですが、20代の若い方にも見られることがあります。

主に紫外線の影響を受けやすい顔や頭皮、四肢に発生し、大きさは1mm程度の小さいものから30mmを超えるものまでさまざまです。

初期はシミのように見える場合もありますが、増大し厚みが増すとホクロのように見えることもあります。

治療法：脂漏性角化症は根が浅いため、炭酸ガスレーザーで安全かつ効果的に除去が可能です。治療後の再発リスクは低いものの、加齢とともに新たなイボができる可能性があります。そのため、紫外線対策を徹底するとともに、定期的な除去をお勧めします。

特徴：尋常性疣贅は、ヒトパピローマウイルス（HPV）が皮膚の小さな傷から感染してできるイボです。外見はうおの目やタコに似ていることがあります。

手や足、顔にできやすいですが、アトピー性皮膚炎の患者さんでは、掻き傷ができやすい肘や脇にも見られることがあります。

お風呂で感染することはありませんが、イボを触った手で傷がある部位を触ると、そこに新たなイボができる可能性があるため注意が必要です。

治療法：当院では炭酸ガスレーザーで除去します。液体窒素に比べて治療効果が早く、跡が残りにくいのが特徴です。ただし、ウイルス性のため再発のリスクが高く、複数回の治療が必要になる場合があります。また、ウイルスを完全に除去するために根まで焼灼する必要があり、治療後に多少の跡が残る可能性があります。

特徴：軟性線維腫は、加齢によって首や胸、お腹、脇、股など、皮膚の柔らかい部分に好発するイボです。加齢以外にも摩擦や日焼けが原因となり、20代の若い方にも見られることがあります。

別名「アクロコルドン」とも呼ばれ、首に小さなブツブツができている場合はこのイボのことが多いです。

色は白っぽいものから褐色、黒に近いものまでさまざまで、大きさは1～2mm程度の小さなものがほとんどですが、5mmを超えるものもあります。成長して茎を持った形状になると、「スキンタッグ」と呼ばれます。

治療法：軟性線維腫は根が浅く、炭酸ガスレーザーで安全に除去することが可能です。治療後の再発は少ないものの、加齢とともに新たなイボができる可能性があるため、定期的な治療をお勧めします。

1mm以下のアクロコルドンの場合は、炭酸ガスレーザーよりも色素沈着が少なく、治療費が安い「デルマトロン（中周波治療）」をおすすめしています。

特徴：稗粒腫は、角質（ケラチン）が皮膚に入り込み、皮膚内にケラチンの塊が詰まってできた、大きさ2mm以下の白いイボです。目の周り、頬、鼻に好発します。

皮膚の傷や炎症後に起こることが多く、ニキビや類天疱瘡、火傷、日焼け、皮膚アレルギーなど様々なものが原因となりますが、体質的な要因もあります。

外観上コメドと見分けがつきにくく、1ヶ月以上同じ位置にある場合には稗粒腫の可能性が高くなります。

治療法：炭酸ガスレーザーで穴をあけて芯を出します。小さいため治りも早く、跡もほとんど残りませんが、深在性の稗粒腫の場合、体質によって色素沈着や小さな毛穴のような跡が残るリスクがあります。

特徴：脂腺増殖症は、毛穴の奥にある皮脂腺（あぶらを分泌する組織）が増殖して肥大化し、皮膚表面に突出してイボになったものです。

中年以降の方の額や鼻に好発し、大きさは1～5 mmほどの白～黄色の扁平なイボです。中心部が少し窪んでいたり、表面に血管拡張があるものもあります。原因は不明ですが、加齢や皮脂腺の活動が活発な方に見られ、徐々に大きくなるケースもあります。

治療法：炭酸ガスレーザーで除去を行いますが、再発が多く、根が脂腺まであるため、深く削る必要があり、レーザー治療後に跡が残るリスクがあります。回数と時間はかかりますが、跡のリスクを軽減するため、針を皮脂腺に刺して破壊する治療も行っています。

皮脂腺の退縮を促すイソトレチノインやスピロノラクトンの内服治療も有効ですが、治療後の再発率が高いの難点です。

特徴：老人性血管腫は、別名「赤イボ」や「赤ボクロ」とも呼ばれ、加齢により皮膚の毛細血管が異常に増殖してできるイボです。

1～2mmの大きさのことが多く、平坦なものや盛り上がったものがあります。

顔や首、胸、背中、腕など、体中どこにでもでき、年齢とともに数が増える傾向があり、突然多発したように感じることもあります。

治療法：老人性血管腫の治療には、高出力の血管治療用レーザーを使用します。このレーザーは、内部の血管を焼灼し、安全かつ効果的にイボを除去します。

治療直後は、血管が破壊されて黒く焦げたような状態になります。この黒い部分は1ヶ月ほどで代謝されて自然に消えます。

特徴：静脈湖は、中年から高齢の方の口唇にできる、黒から青紫色の良性腫瘍です。

大きさは数mm～10mm程度で、特に下唇にできやすいですが、顔や耳たぶ、首、口腔内にできることもあります。

患者さんからは「唇に急に黒っぽいイボができた」や「青紫色のできものがある」といった表現で相談されることが多い疾患です。

加齢による静脈の拡張が原因で発生し、圧迫するとしぼむのが特徴です。

治療法：静脈湖の治療には、高出力の血管治療用レーザーを使用します。レーザーで血管を破壊し、良性腫瘍を焼灼して安全に除去します。

ほとんどの静脈湖は1回の治療で除去できます。ただし、大きいものの場合は2ヵ月間隔を空けて2回の治療が必要になることもあります。再施術料金は半年以内であれば無料（再診料のみ必要）です。

特徴：ホクロは皮膚にできる良性の色素性病変で、メラノサイトが増殖してできるものです。形状は、平坦なものから盛り上がったものまでさまざまで、色も黒だけではなく、ほとんど色がないものもあります。

ホクロは美容的な観点で除去を希望されることが多いですが、まれに悪性化のリスクがあるため、治療の前に慎重な診断が必要です。

治療法：当院ではホクロの除去に炭酸ガスレーザーを使用しています。このレーザーは、皮膚を蒸散させることでホクロを削り取る治療法です。

出血が少なく、止血作用があるため安全に治療が可能であり、レーザー手技に習熟していれば、メスやくり抜き法と比較して、傷跡がきれいに治りやすいのが特長です。

通常は1回で終了しますが、取り残しや再発がある場合は6ヶ月以内に再治療を行います。再施術料金は半年以内であれば無料（再診料のみ必要）です。

特徴：毛細血管拡張症は、皮膚表面に近い毛細血管が異常に拡張し増生することで、赤みを帯びて見える症状です。女性に多く、顔では小鼻や頬、体では下肢に多く見られます。

原因は、女性ホルモンや黄体ホルモンの影響（妊娠中に悪化することが多い）、加齢や遺伝的要因が関与していると考えられますが、明確な原因は不明です。

物理的刺激（小鼻を擦るなど）や慢性的な炎症（酒さ、ニキビ）が悪化要因となります。

治療法：毛細血管拡張症の治療には、血管治療用レーザーを使用します。このレーザーは拡張した毛細血管を破壊し、赤みを軽減する効果があります。

治療回数は、4ヵ月以上の間隔を空けて、3回以上の照射を推奨しています。1回の治療でも効果を感じられる場合がありますが、再発しやすい特性があるため、複数回の治療が必要です。

高出力で治療を行うため、やけどのリスクに注意が必要です。